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　　【摘要】目的探讨将优质护理用于手术室护理中的效果。方法选取2017年12月—2018年12月我院收治的98例行手术治疗患者，将其随机分为2组。对照组患者给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予优质护理干预，观察2组患者的护理满意率和负性情绪。结果对照组患者的护理满意率为75.51%，明显低于研究组的91.84%;干预后，研究组患者的负性情绪评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室护理中开展优质护理，能有效改善手术患者的负性情绪，提高其护理满意率。

　　【关键词】手术室护理;优质护理;负性情绪;护理满;意率

　　手术室是医院必不可少的科室之一，由于手术室的工作重点是挽救患者生命及治疗疾病，所以科室医护人员除了要具备精湛的治疗技术外，还要为患者提供优质的护理服务[1]。本研究旨在探讨在手术室护理中开展优质护理服务的效果，报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料

　　选取2017年12月—2018年12月我院收治的98例行手术治疗患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为2组。对照组49例，男29例，女20例;年龄21岁~80岁，平均年龄(48.6±2.3)岁;19例胃肠手术，12例乳腺癌切除术，18例甲状腺手术。研究组49例，男30例，女19例;年龄22岁~81岁，平均年龄(49.4±2.5)岁;21例胃肠手术，11例乳腺癌切除术，17例甲状腺手术。2组患者的临床资料对比差异不明显(P>0.05)。

　　1.2方法

　　对照组行常规护理：将患者接入手术室前，需对其基本信息进行仔细核对。手术开始前，护理人员应配合手术医师将患者的手术体位摆放妥当。在术前术后对手术期间所用到的敷料、器械、缝针等物品进行严格清点。设专人在术后将患者护送回病房。研究组在对照组的基础上行优质护理干预，具体如下：1.2.1术前访视。①结合患者麻醉方式和手术方式，有针对性地为其制定术前访视流程与内容，并且让患者知晓开展术前方式的目的和意义。②于手术治疗前1d访视。在访视前充分了解患者基本资料，同时以与患者交流的方式收集信息，达到拉近护患距离的目的，给予其心理支持。在与患者交谈过程中，尽可能详细解答患者的疑问。采用压疮风险评估表进行评估，以评估结果为依据，在手术过程中有针对性的对患者进行皮肤护理。1.2.2心理疏导。掌握了解患者心理状态，且根据患者实际情况合理制定疏导方案;把手术流程、注意事项等简单告知患者，加深其对手术治疗认知;并让患者知晓保持良好心态对治疗的重要性，鼓励安抚患者，帮助其树立信心，以积极乐观的心态面对手术治疗。1.2.3麻醉前护理。在患者进入手术室后对其相关资料进行严密核对，为消除患者紧张与不安等情绪，及时介绍护理人员和医生等相关资料，及手术室环境的详细情况。为确保患者能够完全配合与理解，在开展各种操作进行之前对患者解释其方法及目的。1.2.4麻醉后护理。麻醉后以充分暴露术野与手术功能位为原则摆放体位，尽量使患者舒适。若手术时间较长，为预防患者在术后形成压疮，需要将压疮防护贴贴在局部受压部位的皮护。1.2.5手术中护理。严格执行手术过程中的无菌技术操作，在手术不受到影响的前提下，为避免患者出现低体温现象，要尽量减少患者身体的暴露部分，同时实施局部保暖。密切观察插管患者在全身麻醉进行中的各种管道情况。对局部麻醉的患者实施安抚、鼓励和支持，使患者心态放松。1.2.6术后护理。用温开水擦拭皮肤，将遗留在患者身体上的消毒液污渍和血液清洗干净，将引流管管道标识后进行妥善固定，注意患者的保暖措施。麻醉清醒后送患者安全返回病房，与病区护士交接，将术后需要注意的相关事项向患者和其家属交代清楚。1.2.7术后回访。对患者术后的心理状况进行密切关注，且让患者知晓术后经麻醉诱导后可能会出现的不适感和相关注意事项。积极和患者家属对话交流，给予患者情感支持、鼓励。若患者具有压疮风险，需要在患者术后第1天进行病区回访，对手术切口与皮肤情况进行重点评估。若患者不具有压疮风险，可以在患者术后第3天进行病区回访，对术后患者的一般情况进行询问，如是否出现皮肤压疮、是否有发热情况出现以及伤口是否疼痛。护士在术后回访患者时，将患者对手术室的护理工作满意度进行记录，并鼓励其提出相应建议。

　　1.3评价指标

　　以我院自制满意度调查量表评估患者满意度，包括病房环境、服务态度等，总分为100分，非常满意、较满意和不满意对应85分以上、60~85分和<60分。采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪进行评价，SAS分界线为50分，评分越高说明患者焦虑程度越严重;SDS分界线为53分，评分越高说明患者抑郁程度越严重[2]。

　　1.4统计学方法

　　应用SPSS23.0统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.12组护理满意率对比研究组患者护理满意率为91.84%，高于对照组的75.51%(P<0.05)。见表12.22组负性情绪对比干预前，2组患者的SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);干预后，对照组的SAS、SDS评分明显高于研究组(P<0.05)。见表2。

　　3讨论

　　手术是一种常用治疗方法，由于手术对机体损伤较大，易使患者出现强烈的应激反应，引发焦虑、抑郁等负性情绪，降低患者配合度，影响手术治疗效果。对此，及早开展相应手术室护理干预非常重要[3]。优质护理重视“服务”的理念，尽量满足患者的需求，加强心理支持稳定患者心态，使其达到心身舒适等一系列的优质护理服务。促使患者积极配合，手术得以顺利实施，提升护理满意度，有较好的临床应用价值。优质护理工作的开展更具人性化、系统化及规范化，使患者护理满意度及护理人员工作质量提升，医疗缺陷及差错发生率降低，改善患者不良心态，保证手术顺利实施[4]。在本次研究中，手术室开展优质护理干预，护理人员遵照优质护理要求严格执行。通过术前访视了解患者心理状态，与患者深度沟通，并给予一定的心理支持，用压疮风险评估表对其进行评估，制定有针对性的皮肤护理方案;术前给予心理疏导，树立患者信心，端正心态;在麻醉前消除患者紧张与不安等情绪，争取患者积极配合，麻醉后帮患者摆放舒适体位，预防压疮的形成;在手术过程中为患者实施局部保暖，保护好患者隐私，对局部麻醉的患者实施安抚、鼓励和支持，使其心态放松;术后对恢复期较长的患者，密切关注其心理状况，及时给予安慰、鼓励及心理疏导等措施。本次研究结果显示：研究组患者对护理满意率为91.84%，明显高于对照组的75.51%，差异显著(P<0.05);干预后研究组的负性情绪评分明显低于对照组，差异显著(P<0.05)。总之，在手术室护理中开展优质护理，能有效改善患者负性情绪，提高护理满意率，值得推广。

　　参考文献

　　[1]林勤，陈美英.优质护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15(22)：255-256.

　　[2]彭见有，张超红，马婉谊，等.优质护理服务模式在手术室护理工作中的应用效果[J].当代医药论丛，2018，16(6)：223-225.

　　[3]齐玲凤.优质护理在手术室护理中的临床应用研究[J].中国保健营养，2018，28(8)：261.

　　[4]张敏.手术室应用优质护理服务的实践研究[J].当代医学，2018，24(7)：154-155.

　　作者：刘建珍 单位：顺昌县医院

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