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摘要：目的分析优质护理服务对老年性脑梗塞患者的NIHSS评分的影响。方法将我院在2018年1月～2019年3月就诊的88例老年脑梗塞患者按照随机数字表法分为研究组44例，对照组44例，研究组采用优质护理服务，对照组采用基础护理，比较两组患者的神经缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(ADL)。结果研究组NIHSS评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05);研究组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务有效降低老年性脑阻塞患者的NIHSS评分，促进患者的日常生活活动能力。
关键词：优质护理服务;脑梗塞;NIHSS评分;ADL评分
脑梗塞又称缺血性脑卒中，主要是由于脑部椎动脉与颈动脉发生阻塞或管腔狭窄导致大脑供血、供氧不足，使得患者发病后生理机能下降，表现为不同程度的脑部功能障碍，轻者出现意识障碍、头痛、头晕、恶心呕吐，严重者肢体活动困难，伴有语言障碍、听觉障碍，需要较长时间的治疗周期，影响患者的生活质量[1]。因此，在治疗的同时配合优质护理服务，促进患者恢复正常神经功能，改善日常生活能力。现就我院收治的88例老年性脑梗塞患者实施优质护理服务效果做以研究报道。
1资料与方法
1.1资料将我院在2018年1月～2019年3月就诊的88例老年脑梗塞患者按照随机数字表法分为研究组44例，对照组44例，研究组采用优质护理服务，对照组采用基础护理，研究组男22例，女22例，年龄51～86岁，平均年龄(60.21±5.46)岁;对照组男23例，女21例，年龄52～85岁，平均年龄(60.27±5.42)岁，两组患者资料比较不存在统计学差异(P>0.05)，具有可比性。研究通过医院审批。1.2标准纳入标准：所有研究对象符合《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2010)》诊断标准[2]，且为年龄在50岁以上的老年患者，患者家属同意进行研究。排除标准：合并有认知障碍的患者。1.3方法对照组采用用药指导、康复指导。研究组采用优质护理服务，主要有：①加强环境护理，患者由于需要长期卧病在床，所居住病房应保持舒适温湿度，定时做以消毒通风，房间布置温馨整洁，减少障碍物和噪音;②强化心理干预，亲切友好态度多同患者及家属沟通，促进建立和谐关系，专业测评患者的心理状态，给予及时疏导患者焦虑、抑郁等负面情绪，采用音乐疗法、深呼吸训练等转移患者注意力;③强化饮食护理，指导患者培养健康饮食习惯，多食用粗纤维、低脂肪食物，并根据患者病情制定适宜饮食计划，确保每日所需;④强化康复训练，同患者家属探讨确定康复训练计划，护理人员指导，家属协助患者实施康复训练计划，并对可能出现的意外提前预防性处理;⑤加强护理队伍建设，定期培训护理人员参加防护知识培训，提高整体队伍水平，提高护理工作积极性。1.4观察指标及疗效标准采用神经缺损评分(NIHSS)评价患者的神经功能恢复情况;采用日常生活能力评分(ADL)评价患者的日常生活活动能力。1.5统计学方法利用统计学软件处理数据，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的NIHSS评分干预前，两组患者的NIHSS评分比较没有差异(P>0.05);干预后，研究组NIHSS评分(11.42±1.16)较对照组(16.52±2.74)低，差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组患者的ADL评分研究组ADL评分(72.49±7.24)分，对照组ADL评分(57.49±5.94)分，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
优质护理作为新型护理模式，较传统护理而言，护理工作更为全面，将患者做以护理中心，对基础护理强化的同时，深化护理专业技能，不但注重患者的身心健康，而且促进医护人员更加注重疾病护理，进而提高临床治疗效果[3]。将优质护理服务应用在老年脑梗塞患者中的研究结果表明，患者的NIHSS评分更低，患者的ADL评分更高(P<0.05)。针对常规护理存在的护理人员服务理念不足，在心理护理与环境护理方面不能较好的满足患者的需求，同时，护患之间未有良好沟通，患者对于护理工作缺乏信任和依从，而通过优质护理服务有效改善这些问题，强化护理措施，通过优质护理服务给予老年性脑阻塞患者发病高危因素及实际症状针对性护理措施，显著提高护理效果。综上所述，优质护理服务有效降低老年性脑阻塞患者的NIHSS评分，改善患者的日常生活活动能力。
参考文献
1欧阳翠华,黄文芳,张玉梅.整体护理对脑梗死患者护理质量的影响评析[J].实用中西医结合临床,2017,17(10):137～138
2中华医学会神经病学分会脑血管病学组缺血性脑卒中二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2010)[J].中国临床医生,2011,3(11):84～93
3宋洁茹.老年性脑梗塞患者护理中优质护理服务的临床价值探析[J].黑龙江医药,2017,30(04):925～927
作者：王红霞 单位：河南省尉氏县中心医院
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