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　　摘要：目的：分析护理沟通方法在皮肤科中的应用。方法：选择105例皮肤科患者为研究对象，分为常规组、观察组，给予两组常规护理、基于护理沟通方法的护理干预。结果：观察组护理满意度高于常规组(P<0.05)。观察组健康知识掌握率高于常规组(P<0.05)。结论：护理沟通方法用于皮肤科护理，可改善其护理满意度水平及健康知识掌握状况。

　　关键词：护理沟通方法;皮肤科;护理满意度

　　近年来，各类皮肤病的发病率逐渐升高。多数皮肤病均伴有病程长、反复发作等特征[1]。上述特征不仅加剧了患者的痛苦体验，还对其情绪状态产生了一定的影响。在这种状态下，如护患沟通不良，皮肤病患者容易表现出易激惹特征，增加护患纠纷的发生风险。护理沟通方法是一种以以改善护患沟通质量为主要目标的方法。为了验证这类方法的价值，本研究主要针对105例患者进行分析。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择我院皮肤科于2018年4月-2019年2月收治的105例患者为研究对象。随机分为常规组(51例)和观察组(54例)。常规组男27例，女24例;年龄(43.1±8.5)岁。观察组男29例，女25例;年龄(42.9±8.4)岁。差异不显著。1.2方法常规组实施常规护理。观察组于护理工作中引入护理沟通方法：(1)心理护理。皮肤病患者可能因担忧皮肤美观长期受到影响无法恢复而表现出不良情绪。在给予皮肤病患者心理护理时，应注意采用适宜的护理沟通方法。对于有积极倾诉欲望的皮肤病患者，可采用沉默技巧，引导皮肤病患者通过语言宣泄，调节a不良情绪;对于出现抑郁情绪、表现出逃避现象的患者，可采用共情、隐喻鼓励等沟通技巧，陪同患者从对皮肤病的认知误区中摆脱出来。(2)健康宣教。建立信任关系及良好认知，是保障皮肤科护理质量的关键，也是提升皮肤病患者依从性水平的主要影响因素。在面向患者健康宣教时，可利用适宜的沟通方法，保障护患双方的沟通质量：遵循以皮肤病患者为中心原则，结合患者的文化程度采用不同方法丰富皮肤病患者的知识储备;宣教的同时，注意从患者的表情、反应等方面评估其掌握程度。如在为患者讲解避免抓挠瘙痒皮肤的重要性时，观察患者出现频繁点头行为，初步判断其已经理解所宣教内容。(3)康复指导。牛皮癣、荨麻疹等常见皮肤疾病均具有典型的易复发特征。为避免疾病的频繁发作加剧患者的痛苦体验，在给予患者康复指导时，也可借助恰当的沟通技巧，保障皮肤病患者的康复状况：为患者讲解皮肤病复发预防方法时，以相对严肃、坚定的语气与患者沟通，以确保皮肤病患者对所宣教知识的充分重视，增强其健康知识的掌握效果。1.3统计学方法以SPSS22.0软件统计。P<0.05：差异显著。

　　2结果

　　2.1护理满意度常规组护理满意度82.35%，低于观察组(P<0.05)。2.2健康知识掌握率常规组皮肤病治疗配合知识掌握率88.24%、康复知识掌握率84.31%，均低于观察组(P<0.05)

　　3讨论

　　伴随着皮肤病患者规模的不断扩大，皮肤科护理在护患沟通方面的不足逐渐暴露出来。结合既往护理管理经验可知，护理沟通不足的危害包含：(1)影响患者依从性。由于皮肤病患者对皮肤疾病伴有错误认知，其接受治疗、护理操作的依从性水平会受到影响[2]。(2)易引发不良情绪。护患沟通不足条件下，皮肤病患者可能感到自身未得到重视，或因对病情的过度担忧而引发不良情绪。(3)增加护患纠纷发生风险。如护患沟通不足，皮肤病患者可能因未正确理解护理人员要求、担忧不良预后等，而与护理人员发生冲突。护理沟通方法是一类主张改善护患沟通质量的干预方法，其由共情、沉默、隐喻鼓励等多种沟通技巧构成。将其用于皮肤科护理，其要求护理人员根据皮肤病患者的认知情况、文化程度等，促进患者建立正确认知，并提升其依从性水平。皮肤科护理中，护理沟通方法的应用优势为：(1)纠正患者的错误认知。如皮肤病患者伴有错误认知，不仅影响其依从性水平，还不利于其病情控制(伴皮肤瘙痒患者的频繁抓挠行为容易增加瘢痕形成风险)。常规健康宣教模式下，护理人员的不耐烦态度、简练语言、专业化语言等，均限制了这一护理措施纠正错误认知作用的发挥。而引入护理沟通方法后，双方之间的沟通质量得到良好改善，皮肤病患者所掌握的健康知识也随之增加。本研究证实：观察组皮肤病治疗配合知识知晓率98.15%、康复知识知晓率96.30%，高于常规组(P<0.05)。(2)提升护理满意度。皮肤病患者的护理满意度水平主要与患者所感受到的受重视程度、疑问解答状况等有关。引入护理沟通方法后，皮肤病患者的各项需求可得到良好满足，影响因素得到良好控制，因此，其护理满意度水平也会随之升高。本研究证实：观察组护理满意度98.15%，高于常规组(P<0.05)。综上所述，宜于皮肤科护理中，引入护理沟通方法，以改善护患沟通质量。

　　参考文献

　　[1]黄金.护患沟通方法在皮肤科患者护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):67+69.

　　[2]王璐琦.护患沟通方法在皮肤科患者护理中的应用[J].医疗装备,2016,29(19):177-178.

　　作者：阳君 姜岚 廖欢 唐镱溶
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