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　　[提要]随着我国经济的发展，口腔医学领域也获得了长足的发展。随着人们对口腔医疗需求的增加，急需培养更具国际视野，在产学研方面能进行国际交流竞争的口腔医学人才。本文通过文献检索，阐述口腔医学英文教学的重要意义和作用，探讨不同教学模式的特色及优点，为如何更有效开展口腔医学英文教学提供思路。

　　[关键词]口腔医学;专业英语;英文教学模式

　　在全球化背景下，各国之间学术交流日益密切。英语作为应用*为广泛的国际交流语言，是医学学习与学术交流的重要工具。基于日本8所牙医学院466名学生的调查研究显示，464名学生中，48.06%有出国深造的打算，330名学生中，76.04%会经常和外国留学生交流;455名学生中，97.54%认为英语对口腔医师非常重要，但460名学生中，72.39%都存在英语交流障碍[1]。在此背景下，对于非英语母语的口腔医学学生而言，开展口腔医学全英文教学具有重要意义。就口腔医学学生群体而言，不同的学生学习口腔医学英语课程的目的有所差异。一项基于首都医科大学口腔本科生、硕士研究生的问卷调查表明，学生学习的目的大致可分为4类：应对考试、获得查阅口腔医学相关专业文献的能力、临床工作中与外籍患者沟通、出国深造，其中*迫切且*主要的目的是获得并提高文献查阅能力[2]。具体而言，需要对包括听说读写四方面口腔医学能力的系统性提高。研究表明，口腔医学全英文教学中，学习教学目的需要由考试、语法学习为主转化为以英语交流能力提高为导向，着重提高口腔医学英语实际应用及听说能力[3]。

　　1口腔医学英文教学现况

　　目前我国大部分医学院校都开展了口腔医学专业英语相关课程[4]。基于国内5所有一定影响力的口腔医学院校口腔医学专业英语课程开展情况的调查表明，以上海交通大学口腔医学院为例，早在1993年就开设了相关专业英语课程，并将其列为必修课。选用自编教材，采取本国与外籍教授结合授课的方式开展口腔医学英文教学。但相比而言，仍缺乏相对统一的教材和系统的口腔医学全英文教学模式。项基于日本83所医学院校、29所牙医学院的调查研究表明，在开展口腔专业课英语教学方面，同样缺乏统一的教学模式和教学大纲[3]。2013—2014年针对《儿童口腔医学》双语教学，在同济大学口腔医学专业本科生、硕士研究生间开展的问卷调查表明，口腔医学英文教学的授课语言形式可分为双语教学和全英文教学，学生普遍更能接纳双语教学的授课形式;教材选择方面，倾向于使用原版教材或双语教材。同时，硕士研究生对于双语教学的需求和所希望的授课比例更高。提示在教学形式中，注重由以往学生更习惯的中文教学逐渐过渡到双语、再到全英文教学，同时就本科生、研究生的口腔医学英文教学内容、进度、形式做以区分[5]。由此可见，口腔医学英文教学在师资队伍建设、教材选择、授课形式、授课对象、授课内容等诸多方面还需要更进一步的研究探索与实践。

　　2口腔医学全英文教学模式示例

　　常见的医学全英文教学模式包括案例教学模式(case-basedlearning，CBL)、以团队为基础的学习(team-basedlearning，TBL)、问题为导向的学习(problem-basedlearning，PBL)、传统授课模式(lecture-basedlearning，LBL)等。CBL在口腔医学临床教学中具有重要作用。作为一种以临床病例为研究核心的教学模式，其主要特点为通过模拟对患者临床工作中的问诊等医学实践活动，结合患者的主诉、病史、检验检查信息做出诊断，并给出医疗决策。基于上海交通大学长学制6年级学生的研究表明，经过单次长达2.5h的单个病例讨论学习，可以达到深度学习并消化吸收所学内容的目的。参与调查问卷的师生普遍认为，该教学模式可以有效提高学习专注度和学习效率，促进同学及师生间的课堂交流，获得有效的信息反馈，提高临床诊疗思维。但学生仍认为，单次CBL学习并不能有效提高未来临床诊疗能力及专业英语交流能力，要达到长期学习有效的目的，还需要反复练习[6]。TBL主要有4个要素：①拥有基于学习目标而形成的固定合作团队;②包括关于学习内容的个人及团队测试、书面及口头准备;③通过提出问题、讨论问题、多团队共同解决同一问题、做报告的形式进行学习，促进批判性思维形成和团队发展;④需要进行团队内部成员的学习效果及团队贡献的同侪评价。在这种团队学习模式中，团队成员分担以往老师所承担的提出问题的工作[7]。这种教学模式主要有3个优点：①团队模式学习让每个成员需要承担必不可少的学习任务;②在面对更困难的问题时，团队成员需要尝试更多的方法解决问题，从而收获更多;③团队的约束力使更多学习任务的布置实施成为可能[8]。PBL于20世纪60年代初兴起于加拿大的麦克马斯特大学，英国的曼彻斯特大学于1994年首次将这种教学模式应用于课堂。与传统教学模式相比，主要体现了以学生为中心的教学理念。通过学生自主搭建学习框架，搜集相关学习信息，从而提高学习的主动性[9]。PBL教学方式*终的效果和学生的学习积极性、学习技能及方法呈正相关，该教学模式同样可以提高学生的社交能力[10]。

　　3提高口腔医学英文教学质量的措施与思考

　　3.1教材选择

　　教材是课程资源的核心部分，论证后推荐使用英文原版教材。口腔医学专业教材需要兼顾专业知识和医学人文及科研内容，结合基本国情因材施教[11]。目前我国口腔医学专业英语教学缺乏统一的权威性教材[12]。教材来源主要有3种：①自编教材;②改编教材;③英文原版教材。自编教材存在质量良莠不齐，未必完全符合学生学习需求的问题。改编教材多由英文原版教材删减，国内专家联合编撰而成。需要足够的专业性人才共同完成，所花费的时间精力较多，完成周期较长。在这种情况下，采用国外权威教材，可以达到精准教学的目的。虽然原版教材从教材获得上存在一定难度，需要花费较大的费用，且存在版权引入问题，但北京大学医学出版社早在2004年就推出27种英文影印版原版教材，这为使用口腔医学专业英文原版教材提供了一定程度的可行性依据[13]。

　　3.2师资培养

　　口腔专业英语师资队伍是开展相关教学的重要基础性条件之一。目前国内开展口腔医学专业英语教学的院校多以英语能力较好，有国际交流经验的口腔医学院教师承担授课任务。但师资培养存在不够系统和完善的问题[14]。由此提出了师资队伍建设和培养的问题。研究表明，通过选派相关教师进行短期集中国际交流，去往英语母语国家牙学院系统学习，可以有效提高其口腔专业英语教学能力。同时，通过与国内同行交流，也能起到师资培养提高的作用[15]。根据中华人民共和国执业医师法法规、中华人民共和国卫生部令-医师执业注册暂行办法的规定及《外国医师来华短期行医暂行管理办法》(卫生部令第24号)可知，外籍医师符合条件者可向相关卫生主管部门申请在华1年期的短期执业。聘请这些英语母语的外籍医师进行口腔医学英语教学，也不失为一种可行的办法。

　　3.3教学模式

　　通过本院经过系统教学培训的教师与国外相关专业教授共同授课的模式，采取CBL、TBL、PBL的教学模式，预期可以较好开展口腔专业英语教学，但仍需在教学反馈中进一步改进教学模式。总之，开展口腔专业英语教学是现今我国口腔医学教育与发展跟上国际潮流的迫切需求。口腔医学院校基于不同学习阶段的学生系统性开展口腔专业英语教学，无论是采取双语教学或全英文教学模式，都十分必要。开展口腔医学全英文教学具有挑战性，教材选择上更倾向于采用英文原版教材，通过系统培训的教师进行集中备课，联合英语是母语的专业外籍教师，以期达到良好的教学效果。这对于培养我国口腔医学领域国际化人才意义重大，同时也为口腔医学专业学生的未来发展提供了更多可能性和更广阔的前景。利益冲突声明：无。作者贡献声明：郭倩云负责资料收集、论文撰写;李文霞、王佳负责资料收集、论文审校;殷丽华负责研究指导。

　　作者：郭倩云 李文霞 王佳 殷丽华 单位：兰州大学口腔医学院 兰州大学口腔医学院

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