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[摘要]《医学心理学》课程是医学生的必修课程。医学生作为一个特殊的群体，其心理健康问题已经受到了社会更多的关注，将专业课教学与大学生心理健康教育进行有机结合和相互渗透，不仅是对医学生进行心理健康教育的有效方式，也是以心理健康教育为载体，加强医学生对专业课学习和理解的有效途径。本文通过对《医学心理学》课程的教学探讨，为医学心理学中融入心理健康教育提供参考和依据。
[关键词]医学心理学;心理健康教育;医学生
习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调加大心理健康服务工作，展示了国家推动心理健康卫生事业的信心。现代医学教育一直在探讨怎样才能培养出能够适应社会发展、医学进步的高素质的人才。医学生作为一个特殊群体，既有大学生心理发展共性趋势，又有其职业定向的独特特征。当前医疗行业普遍压力大、医患沟通问题重重，职业的特殊对医学生有较高的心理素质要求。对医学生在校期间进行心理健康教育被认为是从源头上解决医师的心理健康问题的重要措施。国内李长瑾等学者从理论上提出将医学生《医学心理学》教学与医学生心理健康教育相结合。因此，如何有效利用《医学心理学》的课程特点，在教学的过程中结合心理健康教育是值得深思和探讨的。
一、《医学心理学》课程的主要特点
《医学心理学》是研究心理现象与健康和疾病关系的学科，它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。《医学心理学》研究范围涉及几乎所有关于心理学的课题，包括心理学基础、心理发展与心理健康、心理应激、心理评估、心理干预、病人心理、异常心理和不良行为等内容。随着生物医学模式逐渐向生物-心理-社会医学模式转变，现代医学要求医务工作者必须掌握心理学知识，《医学心理学》越来越受到医学教育界的重视，因此《医学心理学》课程是当前医学生在校必须学习的一门必修课程。同时该课程也作为一门提升医学生人文素养的学科，对医学生起着重大影响。医学生正处于人生发展的重要阶段，各项生理功能日渐成熟，因此，在《医学心理学》教学过程中积极渗透心理健康教育是十分可行且操作性很强。
二、当前医学生心理健康水平
胡平成等人对某医学院校学生研究发现，某校医学生与全国常模相比心理健康水平普遍较好，研究者推测原因与该校开设了《医学心理学》课程，邀请心理学专家定期举办心理讲座，还专门设立了心理咨询中心和中国高校心理在线网站有关。吴静等人的研究也得出相似结论。朱建征等人针对上海某医学院校本科生进行系统化心理健康教育讲座对心理健康水平的影响研究结果显示，规范和持续的系统化心理健康教育讲座能够有效改善医学本科生心理健康水平。
三、与心理学相关课程开设情况
在医学院校中，除了《医学心理学》课程涉及心理学知识外，部分学校学生处也承担一部分相关工作，主要有大学生的心理健康教育工作，当前国家对大学生心理健康教育工作越来越重视，大部分高校都开设了心理健康教育必修课。该项工作主要由心理咨询中心或者思想政治教育部门负责实施，包括新生心理健康测评工作、心理健康教育、学生心理咨询、职业生涯规划与就业指导工作;但在实际运行中，一些院校的心理咨询中心没有专业心理学教师，这样导致教师专业性不强，难以有效开展工作。同时，某些高校中的心理学相关课程的教学，一般分属于各个院系，另有一些高校的各类人文社科机构归属在不同学校也不尽相同。医学生教学培训等内容重复、脱节，以及各部门相互配合程度低，难以协调统一导致部分医学生对心理健康教育产生怀疑。
四、《医学心理学》课程与心理健康教育相结合的思考
(一)明确《医学心理学》学科地位，整合人力资源
医学心理学不仅有利于培养医学生的整体观，还能帮助其增强心理调节能力。由教务处、学生处及心理学课程相关教研室共同组织进行课程体系的构建与实施。建议以医学心理学课程为核心，将大学生心理健康教育等心理学相关课程进行整合，保证课程的连贯性，避免内容重复设置。将高校的心理咨询中心与医学心理学教学部门进行整合，既可以保证大学生心理健康与咨询的需求，又可以为学生树立人文医学模式，满足不同专业对与心理学相关课程的需要。
(二)授课内容加强心理健康相关知识点
在《医学心理学》课程中，保证总课时不变的前提下，适当增加心理学基础、心理健康、心理应激与疾病、病人心理的课时安排，在心理干预概述教学中，对学生进行接纳心理咨询知识普及，充实教学内容。比如在讲授情绪这一内容时，将医学生常见的生活中的各种负面情绪调节渗透在教学中，教会学生合理调控情绪和情绪宣泄的方法:向亲友倾诉、呼吸调节、注意力转移、运动调节等。讲授人格时，教育学生正确认识自己的气质类型和性格特点，提高对自我的接纳程度，提高学生在日常生活中培养健康人格。在心理健康这一块的教学中，使学生了解自己所处人生阶段的生理、心理发展特征，建立正确的健康观念。心理应激与心身疾病的教学中，增加心理应激的心理中介变量内容讲授时间分配，使同学深入了解到心理中介的作用，教育学生正确认识心理应激，了解应激源，理解应激反应，让学生讨论在自己的生活中如果碰到超出自己处理范围的事情时(应激事件)，同学们可以如何采取有效的应对方式进行应对。讲授到异常心理中自杀行为内容时，增加生命教育内容，告知学生生命只有一次，对学生进行真爱生命的主题命教育。讲授到心理干预概述时，对学生进行接纳心理咨询知识普及，告知同学遇到问题时，可以选择求助心理咨询老师。
(三)运用现代教育技术提升教学效果
传统的讲授式授课，容易使《医学心理学》的教学陷入枯燥、乏味和难以理解的境地。现代教育技术的发展也进一步提升了《医学心理学》课程和心理健康教育相结合的教学效果。相较于传统教学过于单调，现代化教育手段可以充分调动学生的感官系统，提高学生学习兴趣。图片和视频不仅能使原本抽象的理论和概念变得更加直观，而且有助于相关内容真正被理解、记忆。如在讲授不良行为中自杀行为内容时，可结合朱德庸的漫画《跳楼》，给予学生更多的启发，让学生了解到人生其实很美好，每个人都有别人看不见的烦恼，要学会满足和珍惜，珍爱生命。讲授心理咨询相关知识时，加入学校心理咨询中心相关图片、内容介绍，打消学生顾虑，提高其遇到问题后进行心理咨询的接纳度。针对医学心理学课程中的相关流派理论内容，可结合相关实验设计成微课，增强趣味性，提高教学效果。讲授病人心理时，可运用角色扮演法，增强学生对病人心理的理解。此外，问题讨论法、案例分析法、影片鉴赏法等多种方法都是值得推荐的教学方法。
(四)加入课后延伸环节，采用各种形式加深学生的反思
在教学实践中发现，大部分学生对于心理学量表的兴趣点并不在于学习了多少种类型的量表，而是更倾向于了解量表测试对自己的意义。因此，在课后可布置一些如症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表等相关的量表让学生进行自评，加深对自我的了解。针对学生喜爱观看视频的特点，充分利用心理视频、电影等，让学生课下观看如《爱德华大夫》、《飞越疯人院》、《心灵捕手》等心理学经典影片，结合教学内容写出感悟，增强学生感性认识及分析、解决问题的能力。结合学校社团活动，有针对性的开设团体心理辅导、心理专题讲座、心理咨询等活动，使学生能反思自身的心理状态，帮助学生学会进行自我调节，学会寻求心理帮助的途径与方法，并及时获得帮助及治疗，达到心理教育的目的，从而提高学生的整体心理健康水平。总之，医学心理学课堂教学与心理健康教育相结合的教学模式是一种创新教学模式，《医学心理学》课程作为一门医学生必须学习的课程，必须在发展过程中不断进行改革，心理健康教育的融入，既丰富了教学内容，也增强了实用性，符合医学教育的教学目标，但值得注意的是，《医学心理学》内容参加职业医师执业资格考试，因此，教师在教学组织时，也需做好心理健康教育与执业考试内容的平衡，要将执业考试内容也作为一个重点进行讲解。
参考文献:
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[4]胡平成，陈小丹，查文婷.某医学院学生心理健康状况及影响因素分析[J].中国现代医学杂志，2011，21(14):1652-1655.
[5]吴静.某医学院校新生心理适应现状分析与思考[J].新西部，2015(354):132，134.
[6]朱建征，唐华，和申.上海某医学院校本科生心理健康状况分析及系统化心理健康教育讲座的干预研究[J].上海交通大学学报(医学版)，2015，35(10):1545-1549.
[7]吴静.微课在医学心理学教学中的应用研究[J].医学与社会，2016，29(9):108-110.
作者：吴静 单位：西安医学院
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