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　　妇科急腹症是妇科常见的一种急症，是由于各种妇科疾病引起的一种以急性腹痛为主要表现的一类疾病的统称，病情变化快且危急，若不能及时给予有效干预处理，极易造成严重不良后果，对女性身体健康及正常生活造成恶劣影响。一般情况下，妇科急腹症患者应进行手术治疗，在手术前后应为患者提供有效护理以保证手术顺利进行。但是，不同护理方式对患者手术治疗及效果有不同影响，为协助患者顺利完成手术，保证治疗效果，同时促进患者舒适感;我院在为妇科急腹症患者护理过程中增加人性化护理管理，与常规护理干预相比效果显著，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料：将我院2017年1月至2019年1月妇科收入治疗的急腹症患者共173例纳入研究，采用随机数表法分为观察组(87例)和对照组(86例)。观察组年龄19~54岁，平均(37±8)岁;异位妊娠者49例，蒂扭转者24例，黄体破裂者14例。对照组年龄21~56岁，平均(38±8)岁;异位妊娠者47例，蒂扭转者22例，黄体破裂者17例。2组患者年龄、病情等一般资料差异无统计学意义，2组患者具有可比性。本研究纳入标准：①患者入院后经临床医师诊断及相关B超及影像学检查确诊为妇科急腹症[1];②患者及家属具有良好的依从性，积极配合相关治疗及护理工作，并自愿签署知情同意书，取得相关伦理学会同意;排除标准：①具有影响治疗效果的其他系统严重疾病，如心血管功能障碍、肝肾功能不全、恶性肿瘤等;②由于个人原因中途转院或退出研究者;③精神系统障碍无法正确表达自我意愿者。1.2方法：患者入院后随机分组，其中对照组患者给予常规护理干预，主要包括手术前后密切观察病情、做好患者心理护理、病情观察、抢救手术准备，并依据患者情况提供细致的术后护理等。观察组患者在常规护理干预基础上进行人性化护理管理，要求护理人员在患者入院后及时高效的协调护理、治疗及抢救之间关系，要求护士保持高度的责任心及严谨的工作态度，提供人性化护理，具体如下：①加强人性化护理理念：妇科急腹症由于女性复杂的生理特点及快速变化的病情，要求患者在手术治疗的同时接受对应的高水平、促进舒适的护理服务。人性化护理服务理念应贯穿急腹症患者整个治疗过程，护理人员应以诚恳、热情、积极的态度面对患者，使患者紧张、焦虑等负面情绪缓解甚至消除。其中对于疼痛剧烈且较为明显者，应给予心理安慰及情感支持，并鼓励患者家属参与;根据不同患者引起心理顾虑的原因，针对性提出意见及支持;若患者由于手术相关知识引起不良情况，应依据其接受能力讲解手术必要性及手术知识，以使患者正确配合手术及准备工作，促进患者对自身治疗护理计划的认知，增强其可接受性[2]，促进治疗顺利进行。②提高人性化护理管理水平：妇科急腹症患者多经急诊入院，多合并显著、剧烈痛感，因此护理人员应采取相关措施及时减轻患者疼痛及挽救生命，其中高效的护理服务技术对患者病情缓解及及时采取抢救措施至关重要。通过人性化护理相关培训，使本科室护士具备优秀的人性化护理管理水平，在患者急诊入院后于*短时间内实时把握生命体征情况，建立有效静脉通路[3]，并能够准确把握抢救程序及相关抢救用药，使患者尽早接受治疗，自动将人性化护理管理应用于患者检查、抢救、治疗等工作中。③人性化病情监测：妇科急腹症患者疼痛剧烈且明显，护士可根据患者表情及形态表现判定疼痛等级，必要时给予缓解措施。30min监测1次患者血压、脉搏及呼吸，每4h监测1次体温;同时做好患者意识及精神状态的监测，如有异常及时通知医师。病情检查中腹部症状应重点监测，并依据患者腹痛性质及情况协助给予侧卧位或半卧位，缓解腹壁紧张及疼痛;另一方面，应及时监测阴道流血性状及突然出现无腹痛情况，若患者腹部膨隆、阴道流血突然增加，可能为内出血表现，应及时上报医师并协助处理。1.3观察指标：本研究观察指标包括2组手术前后患者焦虑情况、术后并发症发生情况、舒适度及患者对护理服务满意度。焦虑情况应用模糊数字评分法判定，0~10分，得分越高则焦虑程度越严重。舒适度依据患者治疗过程中饮食、睡眠、疼痛、焦虑等情况进行分析，由专业人士评价，结局分为舒适、较舒适及不舒适3个等级。护理满意度为本科室现行护理服务满意度调查表，包含护理服务、护理技术、健康教育、基础护理等方面，满分100分，其中81~100分为非常满意，61~80分为满意，0~60分为不满意。1.4统计学处理：采用SPSS19.0统计软件分析处理相关数据资料，其中计数资料采用χ2检验，计量资料间比较用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.12组患者手术前后焦虑情况比较：观察组患者手术前后焦虑情况均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.22组舒适度、并发症及护理满意度比较：观察组患者舒适度、并发症发生情况及护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2

　　3讨论

　　妇科急腹症是临床较为危急的一种妇科急症，病情复杂且多变，若治疗不及时极易对患者造成严重不良影响，甚至威胁生命[4]。在妇科急腹症救治过程中，有效及时的护理对病情的判定及协助抢救有积极意义，因此应重视妇科急腹症治疗中的护理干预。人性化护理是随着护理模式改革逐渐出现的一种新型的护理干预模式，是一种以尊重患者生命价值及个人隐私为核心的一种护理模式，是一种个性化的、整体的、有效的护理模式[5]，强调通过护理干预，为患者提供舒适的就医环境，通过全面、系统的护理干预，满足患者生理、心理等方面的生理需求。针对妇科急腹症，主要表现为换位为患者思考，排除患者对治疗护理过程中焦虑、恐惧不良情绪，缓解疼痛不适，在不违反医疗原则基础上尽可能满足其舒适要求。本研究通过对173例妇科急腹症患者分组研究，发现人性化护理管理在临床妇科急腹症手术治疗患者中有重要意义。与常规护理干预相比，人性化护理管理的观察组患者表现为更舒适，焦虑、紧张等不良情绪得到明显缓解;同时对2组护理满意度比较，观察组显著高于对照组。说明人性化护理管理是一种有效、舒适、更易为患者接受的一种护理模式，且人性化护理中的相关理念及护理措施，更有利于良好护患关系的建立及患者病情的恢复，提升患者治疗效果，有积极临床意义，值得推广应用。

　　参考文献

　　[1]陈艳芳.妇科急腹症的临床分析及护理效果观察[J].当代医学，2014，20(13)：106-107.

　　[2]刘海英，唐玉艳.人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].中国医学工程，2013，21(10)：148-149.

　　[3]刘丽萍，庾静雯，黄春英.个性化护理对妇科急腹症患者疼痛和心理状况的影响[J].医学理论与实践，2015，28(2)：270-272.

　　[4]施春芳，陆金英，叶慧萍.血液透析患者合并妇科急腹症6例的围手术期护理[J].护理与康复，2015，24(10)：944-946.

　　[5]刘萍，张晶.人性化护理在妇科急腹症腔镜手术患者中的应用[J].饮食保健，2015，21(9)：139-140.

　　作者：杨继林

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