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       生活节奏加快，环境污染日益加剧，过敏性疾病发生率逐年提高，其中以过敏性鼻炎-哮喘综合征患者居多，病因与Ⅰ型变态反应有关，不仅具有鼻炎与哮喘临床症状，同时还具备过敏性咽炎与腺样体肥大等表现；对此，属于系统性疾病。常规以控制疾病为主的护理模式，俨然不符合现代化护理理念要求，还需从心理与运动与环境等方面入手给予综合护理，帮助病人主动遵循健康生活方式，以此提高自我管理能力，改善预后。

       1资料与方法

       1.1一般资料将118例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者，当作实验对象，排除肝肾功能不全、严重心脑血管疾病、精神意识障碍、临床资料不全者。随机分组各59例，对照组年龄平均（45.3±4.2）岁；男性30例，女性29例。研究组年龄平均（46.5±4.6）岁；男性28例，女性31例。基线资料比对差异不明显，P＞0.05。1.2方法对照组按照科室规章制度实施基础护理。研究组施以综合护理干预，方法如下。1.2.1药物指导：遵医嘱给予糖皮质激素等药物治疗。加强病人使用干粉吸入器、定量雾化吸入的方法，指导用药时的呼吸状态。对痰液粘稠者，遵医嘱给予氧气或蒸汽雾化吸入，指导有效咳嗽，采取扣背等操作帮助排出痰液。1.2.2心理护理：主动与病人沟通，了解病史与需求等情况，观察心理状态变化，主动给予人文关怀，帮助其构建康复蓝图，提高治疗信心。增强家庭力量支持，教会其如何自我调节心理，保持*佳身心状态。1.2.3饮食护理：指定合理饮食计划，以清淡易消化食物为主，减少诱发疾病发作的食物摄入，如辛辣生冷与油腻性食物。要求饮水量＞2500mL/d，稀释痰液促使其排出。加强健康宣教，提高健康知识掌握度，纠正错误治疗观念，提高自我护理意识。1.2.4生活护理：观察病情变化，发展异常情况通知医生。减少房间粉尘与花粉，尤其是香水，应当加强控制。病房定期通风消毒，控制病房温度湿度。取半卧位或坐位，提高肺吸气量。加强运动指导，以瑜伽与散步等有氧运动为主，减少各项疾病诱发危险因素。1.3观察指标根据病人肺部哮鸣音与心率、呼吸频率等指标的改善程度，评估临床症状分数。参照QLQ-C30量表，观察生活质量改善程度。1.4统计学方法数据处理用SPSS22.0软件，组间统计学差异用P＜0.05反映。

       2结果

       2.1临床症状积分研究组临床症状积分低于对照组，P＜0.01；如表1所示。2.2生活质量评分研究组生活质量评分高于对照组，P＜0.01；如表2所示。

       3讨论

       疾病发作时，体内TH1水平与免疫机能降低，在过敏原的影响下，会产生IgE等细胞激素，嗜酸性粒细胞数量增加，沿TH2途径，放大体液免疫反应。针对性的补充抗过敏益生菌，给予抗炎与药物治疗，能够改善TH1免疫反应，降低IgE含量，抑制过敏引起的TH2型免疫反应过度，以此增强机体免疫力，缓解临床症状[1-2]。临床护理对疗效提升有积极辅助作用，但常规护理的针对性不强，患者配合度与依从性不理想，直接影响疗效提升[3]。综合护理实施后，临床护理对策更加全面，尤其是健康教育与心理护理贯穿治疗全程，使其能够客观看待疾病治疗。科学指定饮食与运动计划，可强化其遵医行为。加强药物指导，对患者自我管理能力提升提供了基础保障，可有效改善预后[4-5]。综上所述，综合护理干预对疾病作用效果显著，可有效改善身心状态。

       参考文献

       [1]李凤伟.小儿过敏性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床分析[J].北京医学,2017,39(4):429-430.

       [2]王万钧,鲜墨,谢燕清,等.屋尘螨鼻激发可诱发和增加不合并哮喘的过敏性鼻炎患者上下气道炎症及气道反应性[J].中华结核和呼吸杂志,2017,40(10):765.

       [3]杨亚芳.成人支气管哮喘控制水平和影响因素分析[J].中国药物与临床,2018,18(3):366-368.

       [4]高璟.优质护理服务在支气管哮喘患者临床应用效果[J].心理月刊,2019,14(6):111.

       [5]王婧.中西医结合与传统西药治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A3):95.

       作者：冯思思 单位：交大一附院耳鼻喉科

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